Escitalopram (compuesto activo de Cipralex) está bien tolerado a medio/largo plazo. Los efectos secundarios suelen ser bien tolerados y pasajeros (pero desagradables, por supuesto). El síndrome de abstinencia provocado por cipralex es bastante menor si lo comparamos con seroxat o prozac (antidepresivos no-selectivos).

Cipralex se ha utilizado en 100 millones de pacientes desde que fue aprovado en Diciembre del año 2001.

Entre los efectos secundarios del escitalopram resaltamos:

- Naúseas. En el estudio Baldwin más del 10% de los pacientes tratados con Cipralex sufrieron nauseas durante las primeras 8 semanas de tratamiento.

- Insomnio, fatiga, cansancio, diarrea, somnolencia, tener la boca seca e impotencia. En este mismo estudio más del 5% de los pacientes tratados con cipralex sufrieron estos síntomas.

 

Embarazo y lactancia.

No se han demostrado riesgos de aborto prematuro o malformaciones del feto durante tratamientos con cipralex en mujeres embarazadas (Baldwin 2007b). En cualquier caso, como con el resto de medicación que afecta al sistema nervioso central, hay que tener mucho cuidado y evaluar la relación riesgo - beneficio antes de iniciar el tratamiento en mujeres que estén embarazadas o prevean estarlo a corto plazo.

Hay estudios en los que se demuestra la existencia de escitalopram en el feto durante el embarazo (Rampono 2006). Sin embargo este medicamento no pudo ser encontrado en el plasma sanguíneo de bebés a los que "se les daba teta".

Cipralex para niños y adolescentes

A pesar de que hay estudios que demuestran la eficacia de cipralex en niños y adolescentes (Wagner 2006) , H. Lundbeck no recomienda el uso de escitalopram en este sector de población.

Cipralex para ancianos y personas de avanzada edad

Se recomienda iniciar el tratamiento con la mitad de la dosis habitual. Una dosis de 10 a 20 mg. al día ha demostrado ser muy efectiva y perfectamente tolerada en pacientes ancianos. El sentimiento de naúseas fue el único a resaltar frente al grupo placebo.

Cipralex para pacientes con disfunción hepática

En pacientes con alterciones leves/moderadas en el hígado, la vida media de cipralex (escitalopram) ha sido un 60% mayor que en pacientes sanos (Areberg 2006). Se recomienda una dosis inicial de 5 miligramos durante las primeras dos semanas de tratamiento. Dependiendo de la respuesta del paciente se puede incrementar a los 10mg.

Cipralex para pacientes con disfunción renal

No es necesario ajustar la dosis de escitalopram en pacientes con disfuncion renal. Si esta disfuncion es muy pronunciada (creatinina <30mL/min) será necesario estar alerta a posibles complicaciones relacionadas con los riñones.

Cipralex y diabetes

El tratamiento con escitalopram puede alterar los niveles de glucosa en sangre.

Tomar Cipralex y beber alcohol.

No se han encontrado interacciones entre escitalopram y la toma de bebidad alcoholicas. En cualquier caso no se recomienda beber alcohol durante los tratamientos con medicamentos de esta naturaleza.

Ansiedad durante el inicio del tratamiento

En pacientes con trastorno de ansiedad y pánico se puede experimentar un aumento de sus síntomas durante las dos primeras semanas de tratamiento.

Cipralex y salud cardiovascular

Escitalopram no tiene un efecto relevante en la función cardiaca, tensión arterial o pulso. En algunos estudios se ha demostrado una disminución en la presión sanguínea y en el pulso durante el tratamiento.

Aumento de peso y otros síntomas

No se ha demostrado en estudios a corto plazo que cipralex provoque un aumento de peso. En pacientes epilépticos el tratamiento debe ser vigilado cuidadosamente.